Gerente de Prestaciones y Auditoría Médica
Via Sano Salud • talca, Chile
Role Description
Descripción del puesto Gerente de Prestaciones y Auditoría Médica responsable de la planificación, dirección y control integral de la gestión de prestaciones y auditoría médica de la organización, garantizando la calidad asistencial, el cumplimiento normativo y la sustentabilidad económica del sistema. Responsabilidades Definir y liderar la estrategia integral del área de Prestaciones y Auditoría Médica, alineada a los objetivos institucionales. Garantizar el equilibrio entre calidad asistencial y sustentabilidad económica, optimizando el uso de recursos y costos prestacionales. Supervisar de manera integral los procesos de autorizaciones, auditoría médica, internaciones, cirugías, insumos y medicación de alto costo. Establecer y asegurar la aplicación de políticas y criterios médicos de auditoría, en cumplimiento de normativas y estándares de calidad. Liderar la gestión de casos especiales y de alto costo, incluyendo seguimiento, priorización y control de desvíos. Diseñar, implementar...